Q:美卡素®的常规给药方法如何?

A:成年人应个体化给药，成年人维持剂量为80mg，每天一次。绝大多数患者在2周内表现出明显降压作用，通常在4－8周后达到最大降压作用。
 

Q:美卡素®的耐受性如何？

A:临床试验结果表明美卡素®的总体不良事件发生率与安慰剂相似。不良事件与剂量无关，也与年龄、性别及种族无关。对19,870例患者随访6个月的上市后监测研究显示，总体耐受性评价为好或非常好的比例达98.8%。
 

Q:什么是血压晨峰现象？严重性如何？

A:人体的血压在清晨醒后数小时会迅速升至峰值，血压的这种晨峰现象致使心血管事件如心肌缺血、心肌梗死、心源性猝死，脑血管事件如脑血栓、脑出血等好发于清晨，即所谓的“清晨危险”。 美卡素®24小时半衰期保证了降压作用持续24小时，包括清晨高危时段。
 

Q:美卡素®在特殊人群，如老年人、肾功能不全患者中是否需要调整剂量？

A:美卡素®的药代动力学特性在老年人(≥65岁)和年轻患者(<65岁)中相近，女性血浆中美卡素®的浓度比男性高2－3倍，但男性和女性DBP下降幅度或安全性无显著差异。因此无需根据年龄、性别或种族调整药物剂量。由于 美卡素®绝大部分从胆汁排泄，因此轻中度肾功能不全的患者(肌酐清除率>25ml/min)使用美卡素®无需调节剂量。美卡素®与血浆蛋白高度结合，透析不能清除，因此透析后无需追加给药。
 

Q:美卡素®几乎完全通过胆汁排泄，那么对于肝功能不全的患者如何推荐使用？

A:对肝功能不全的个体而言，美卡素®的血浆水平上升，绝对生物利用度接近100%。由于美卡素®主要是通过肝脏清除的，所以胆道梗阻性疾病或严重的肝功能损害会降低对该药的清除能力。因此胆道梗阻性疾病或严重肝功能损害的病人是不宜服用 美卡素®的。而且轻中度肝功能受损的个体使用美卡素®时也必须慎重，应该考虑减少初始的给药剂量。同时定期复查肝功能。
 

Q:与其它降压药物相比，美卡素®的不良反应发生情况如何？

A:不同于ACEI，美卡素®不显著增加咳嗽发生率；不同于钙离子拮抗剂，美卡素®不显著增加外周水肿；和利尿剂合用，可降低利尿剂的低血钾效应。
 

Q:如何保存未使用完的美卡素®药片？

A:美卡素®在中国上市规格为80mg,如需掰开使用应注意美卡素®容易受潮，为避免影响药物的疗效，您需将一次没有完全使用的药片干燥保存，建议您可以在干燥的瓶子中密闭保存。

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